BICARBONATO DE SOSA TORRES MUÑOZ 500 MG 30 COMPRIMIDOS

Antiácido absorbible (sodio) Derivado del sodio Actúa neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago incrementando el pH gástrico lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina Alcalinizante urinario y alcalinizante sistémico

Vía (Oral): Es soluble en agua El comienzo de la acción es rápido y su duración corta El bicarbonato que no interviene en la reacción de neutralización del ácido gástrico se absorbe produciendo alcalosis metabólica transitoria y si no existe déficit de bicarbonato en el plasma se excreta por orina

[HIPERACIDEZ GASTRICA]: Alivio sintomático de la acidez y ardor de estómago en adultos y adolescentes a partir de 12 años
Vía oral: Adultos y adolescentes > 12 años: De 1 a 2 g después de las comidas (entre 20 min y 1 h después) No tomar más de 2 dosis/día Utilizar siempre la dosis menor que sea efectiva Niños y adolescentes hasta 12 años: No se puede hacer una recomendación posológica debido a la escasez de datos sobre eficacia y seguridad Ancianos: no se han realizado recomendaciones posol&o
acute;gicas específicas Duración del tratamiento: la administración de este medicamento está supeditada a la aparición de las molestias gástricas A medida que éstas desaparezcan debe suspenderse la medicación Si el paciente empeora los síntomas se mantienen durante más de 7 días o bien aparecen otros síntomas se debe evaluar la situación clínica del paciente
Anfetamina dexanfetamina: hay estudios en los que se ha registrado posible potenciación de su efecto debido a la alcalinización de la orina que prolonga su vida media
Antiarrítmicos (flecainida quinidina): hay estudios en los que se ha registrado posible potenciación de su toxicidad por disminución de su excreción debido a la alcalinización de la orina
Anticonceptivo de emergencia a base de acetato de ulipristal: el aumento del pH gástrico puede reducir las concentraciones plasmáticas del anticonceptivo disminuyendo su eficacia No se recomienda el uso concomitante
AINE (ácido flufenámico o mefenámico indometacina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato óxido magnesio carbonato calcio) en los que se ha registrado disminución en su absorción
Betabloqueantes (propranolol atenolol): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato hidróxido magnesio) en los que se ha registrado disminución de la absorción debido a un descenso de la disolución del betabloqueante por lo que se recomienda espaciar su administración
Digitálicos (digoxina digitoxina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato hidróxido magnésico) en los que se ha registrado disminución en la absorción del digitálico por lo que se recomienda espaciar su administración 2 ó 3 h
Efedrina Pseudoefedrina: hay estudios en los que se ha registrado posible aparición de toxicidad debido a una disminución de su excreción por la alcalinización de la orina
Eritromicina: hay algún estudio en el que se ha registrado un incremento de la actividad por la alcalinización de la orina
Erlotinib: posible reducción de los niveles de erlotinib por reducción de su absorción Los antiácidos aumentan el pH gástrico lo que podría disminuir la solubilidad de erlotinib su absorción y sus efectos terapéuticos Se recomienda administrar al menos 4 h antes ó 2 h después de la dosis diaria del antineoplásico
Gabapentina: se ha observado cierta disminución de los niveles de gabapentina al administrarlos conjuntamente o en las dos horas posteriores a la toma de otros antiácidos por aumento del pH Se recomienda administrar la gabapentina 2 h antes de un antiácido
Ketoconazol: hay estudios en los que se ha registrado posible disminución en la absorción
Metadona: hay estudios en los que se ha registrado una disminución en la excreción debido a la alcalinización de la orina
Metotrexato: hay estudios en los que se ha registrado un incremento en la excreción del metotrexato por la alcalinización de la orina
Naproxeno: hay estudios en los que se ha registrado un posible incremento en la absorción
Quinolonas (ciprofloxacino norfloxacino): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato almagato) en los que se ha registrado disminución de su absorción por formación de complejos insolubles no absorbibles a nivel intestinal por lo que se recomienda separar su administración 2 ó 3 h
Rifampicina: hay algún estudio en el que se ha registrado un posible descenso de sus niveles séricos por modificaciones en su solubilidad debido a variaciones del pH gástrico
Sales de hierro (citrato fumarato sulfato de hierro): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato trisilicato magnesio) en los que se ha registrado disminución en la absorción por formación de complejos poco solubles por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 h
Sales de litio (carbonato litio): hay estudios en los que se ha registrado un posible aumento de su excreción renal con pérdida de actividad antimaníaca debido a que parte del sodio puede ser reabsorbido en lugar del litio
Salicilatos (AAS): hay estudios en los que se ha registrado disminución de los niveles de salicilatos por una mayor excreción debido a la alcalinización de la orina
Tetraciclinas (tetraciclina): hay estudios en los que se ha registrado posible formación de complejos no absorbibles a nivel gastrointestinal disminuyendo así su absorción por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 h
Los efectos adversos de bicarbonato sódico son en general infrecuentes aunque moderadamente importantes si se utilizan dosis elevadas o durante tratamientos prolongados
Gastrointestinales: Ocasionalmente [FLATULENCIA] eructos vómitos retortijones distensión del
estómago y acidez gástrica como efecto rebote
Metabólicos: Con grandes dosis puede producir [ALCALOSIS METABOLICA] (más frecuente si hay insuficiencia renal) [HIPERNATREMIA] e incremento de lactato sérico Si se ingiere gran cantidad de leche (elevado contenido de ión calcio) puede dar lugar a un síndrome de lecheálcali con hipercalcemia (anorexia náuseas vómitos apatía calambres musculares) que puede manifestarse varias semanas después del inicio del tratamiento
Cardiovasculares: Por absorción del sodio riesgo de [EDEMA] e [HIPERTENSION ARTERIAL] con dosis elevadas o tratamientos prolongados
Tomar siempre la menor dosis efectiva A medida que las molestias gástricas desaparezcan debe suspenderse esta medicación Este medicamento puede enmascarar los síntomas de una enfermedad del estómago más grave por lo que si los síntomas perduran o empeoran después de 7 días de tratamiento se debe consultar a su médico No debe utilizarse en pacientes con hipertensión (tensión arterial elevada) con problemas de h&iacut
e;gado riñón o corazón ni en pacientes en tratamiento con diuréticos (medicamentos utilizados para tratar la hipertensión) o con dietas pobres en sodio En general la toma de cualquier antiácido debe hacerse al menos 2 horas antes ó 2 horas después de la administración de cualquier otro medicamento No tomar conjuntamente con leche o productos lácteos No debe utilizarse justo después de un exceso de comida o bebida Debe tomarse de 20 minutos a 1 hora después de las comidas
Hipersensibilidad al principio activo [ALCALOSIS METABOLICA] o [ALCALOSIS RESPIRATORIA] [HIPOCALCEMIA] [HIPOCLORHIDRIA] Pacientes con tendencia a formación de edemas [APENDICITIS] o sus síntomas (el hidrógeno carbonato de sodio puede complicar la situación existente) [OBSTRUCCION INTESTINAL] Pacientes con una dieta baja en sodio (hipertension insuficiencia cardiaca congestiva) [INSUFICIENCIA RENAL] Riesgo de alcalosis metabólica [INSUFICIENCIA HEPATICA]
Categoría C de la FDA No existen estudios adecuados y bien controlados en humanos No obstante debe tenerse en cuenta que se trata de un antiácido que es absorbido sistémicamente (el sódio) por lo que su consumo excesivo puede dar lugar a alcalosis metabólica edema y aumento de peso en la madre

Con el uso de antiácidos en general se pueden excretar pequeñas cantidades de iones con la leche materna las cuales no parecen ser suficientes para provocar efectos adversos en el recién nacido Uso aceptado recomendándose evitar un uso crónico y/o excesivo

No se recomienda el uso incontrolado de antiácidos en niños menores de 12 años ya que podrían enmascarar síntomas graves (apendicitis etc) Hay otras alternativas terapéuticas con mejor perfil de seguridad y eficacia

El empleo prolongado de bicarbonato sódico en ancianos puede producir acumulación orgánica de sodio (edema hipertensión y alcalosis metabólica) Se recomiendan dosis menores que en adultos evitándo además un uso crónico y/o excesivo

No se debe tomar este medicamento con el estómago excesivamente lleno de comida o bebida Antes de tomar esperar a que hayan transcurrido entre 20 min y 1 h después de comer
* Comprimidos: deben ser ingeridos enteros con un poco de agua
Antes de administrar este medicamento a estos pacientes se debe evaluar la situación clínica de los mismos
Si los síntomas empeoran o si a pesar del tratamiento persisten más de 7 días o son recurrentes debe realizarse un examen clínico para descartar el riesgo de una enfermedad subyacente grave (úlcera péptica o un proceso maligno) No debe administrarse inmediatamente después de exceso de comida o bebida ya que puede causar un aumento de la producción de dióxido de carbono lo que originaría una distensión gástrica y en raras ocasiones puede perforar las paredes del estómago