SAL DE FRUTA ENO POLVO EFERVESCENTE 1 FRASCO 150 G

Asociación de antiácidos El bicarbonato sódico es un antiácido absorbible (sodio) Derivado del sodio Actúa neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago incrementando el pH gástrico lo que reduce también la formación y la actividad de la pepsina

[HIPERACIDEZ GASTRICA] Tratamiento sintomático de las alteraciones de estómago relacionadas con hiperacidez (ardores indigestión acidez de estómago)

Oral Adultos:
Molestias gástricas asociadas a hiperacidez: 1 sobre ó 1 cucharada de polvo 20 min1 hora después de las comidas o cuando se presenten las molestias durante un periodo máximo de dos semanas sin control clínico

Anfetamina dexanfetamina: hay estudios en los que se ha registrado posible potenciación de su efecto debido a la alcalinización de la orina que prolonga su vida media
Antiarrítmicos (flecainida quinidina): hay estudios en los que se ha registrado posible potenciación de su toxicidad por disminución de su excreción debido a la alcalinización de la orina
Digitálicos (digoxina digitoxina): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato hidróxido magnésico) en los que se ha registrado disminución en la absorción del digitálico por lo que se recomienda espaciar su administración 2 ó 3 h
Eritromicina: hay algún estudio en el que se ha registrado un incremento de la actividad por la alcalinización de la orina
Erlotinib: posible reducción de los niveles de erlotinib por reducción de su absorción Los antiácidos aumentan el pH gástrico lo que podría disminuir la solubilidad de erlotinib su absorción y sus efectos terapéuticos Se recomienda administrar al menos 4 h antes ó 2 h después de la dosis diaria del antineoplásico
Gabapentina: se ha observado cierta disminución de los niveles de gabapentina al administrarlos conjuntamente o en las 2 h posteriores a la toma de otros antiácidos por aumento del pH Se recomienda administrar la gabapentina 2 h antes de un antiácido
Ketoconazol: hay estudios en los que se ha registrado posible disminución en la absorción
Metadona: hay estudios en los que se ha registrado una disminución en la excreción debido a la alcalinización de la orina
Metotrexato: hay estudios en los que se ha registrado un incremento en la excreción del metotrexato por la alcalinización de la orina
Quinolonas (ciprofloxacino norfloxacino): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato almagato) en los que se ha registrado disminución de su absorción por formación de complejos insolubles no absorbibles a nivel intestinal por lo que se recomienda separar su administración 2 ó 3 h
Rifampicina: hay algún estudio en el que se ha registrado un posible descenso de sus niveles séricos por modificaciones en su solubilidad debido a variaciones del pH gástrico
Sales de hierro (citrato fumarato sulfato de hierro): hay estudios con algunos antiácidos (algeldrato trisilicato magnesio) en los que se ha registrado disminución en la absorción por formación de complejos poco solubles por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 h
Sales de litio (carbonato litio): hay estudios en los que se ha registrado un posible aumento de su excreción renal con pérdida de actividad antimaníaca debido a que parte del sodio puede ser reabsorbido en lugar del litio
Salicilatos (ácido acetilsalicílico): hay estudios en los que se ha registrado disminución de los niveles de salicilatos por una mayor excreción debido a la alcalinización de la orina
Tetraciclinas (tetraciclina): hay estudios en los que se ha registrado posible formación de complejos no absorbibles a nivel gastrointestinal disminuyendo así su absorción por lo que se recomienda espaciar la administración 2 ó 3 h

Los efectos adversos de bicarbonato sódico son en general infrecuentes aunque pueden ser moderadamente importantes si se utilizan dosis elevadas o durante tratamientos prolongados
Gastrointestinales: Ocasionalmente [FLATULENCIA] eructos vómitos retortijones distensión del estómago y acidez gástrica como efecto rebote
Metabólicos: Con grandes dosis puede producir [ALCALOSIS METABOLICA] (más frecuente si hay insuficiencia renal) [HIPERNATREMIA] e incremento de lactato sérico Si se ingiere gran cantidad de leche (elevado contenido de ión calcio) puede dar lugar a un síndrome de lecheálcali con hipercalcemia (anorexia náuseas vómitos apatía calambres musculares) que puede manifestarse varias semanas después del inicio del tratamiento
Cardiovasculares: Por absorción del sodio riesgo de [EDEMA] e [HIPERTENSION ARTERIAL] con dosis elevadas o tratamientos prolongados

No debe utilizarse de forma continuada durante más de 14 días Si los síntomas empeoran o persisten más de 14 días se debe acudir al médico
El contenido de sodio de este medicamento puede aumentar la retención de líquidos y la tensión arterial lo que debe ser tenido en consideración en pacientes con hipertensión o insuficiencia cardiaca
No tomar con leche

[INSUFICIENCIA RENAL] En caso de insuficiencia renal se puede producir una acumulación del sodio que puede producir una hipernatremia y una mayor retención de líquidos
[INSUFICIENCIA CARDIACA] El sodio puede producir una hipernatremia que de lugar a alteraciones en la bomba Na+K+ ATPasa disminuyendo la efectividad de la contracción cardiaca Además la retención de agua puede generar una hipervolemia que produzca un aumento de la precarga y dificulte aún más la funcionalidad del corazón
[HIPERTENSION ARTERIAL] El contenido de sodio de este medicamento puede aumentar la retención de líquidos y la tensión arterial
[ALCALOSIS METABOLICA] [ALCALOSIS RESPIRATORIA] El bicarbonato sódico es un antiácido sistémico que se absorbe en el tracto gastrointestinal por lo que su uso durante un periodo prolongado puede dar lugar a alcalosis metabólica
No existen estudios adecuados y bien controlados en humanos No obstante debe tenerse en cuenta que se trata de un antiácido que es absorbido sistémicamente (el sódio) por lo que su consumo excesivo puede dar lugar a alcalosis metabólica edema y aumento de peso en la madre
Uso aceptado recomendándose evitar un uso crónico y/o excesivo
No se recomienda el uso incontrolado de antiácidos en niños menores de 6 años ya que podrían enmascarar síntomas graves (apendicitis etc)
El empleo prolongado de bicarbonato sódico en ancianos puede producir acumulación orgánica de sodio (edema hipertensión y alcalosis metabólica) Se recomiendan dosis menores que en adultos evitándo además un uso crónico y/o excesivo
Disolver el polvo o el contenido de un sobre en medio vaso de agua

Los pacientes deben ser vigilados de posible síndrome lecheálcali si se usa durante tratamientos prolongados
En insuficiencia renal hay riesgo puede producir alcalosis metabólica
El bicarbonato puede disolver en el estómago las formas farmacéuticas con recubrimiento entérico por lo que se aconseja tomar este medicamento 1 hora antes ó 2 horas después de tomar el medicamento con recubrimiento entérico
Las sales sódicas como el bicarbonato sódico pueden producir una acidez de rebote al aumentar la secreción de gastrina y la secreción gástrica como respuesta al gran aumento del pH gástrico que producen
No debe tomarse este medicamento inmediatamente después de exceso de comida y bebida ya que puede causar un aumento de la producción de CO2 lo que originaría una distensión gástrica y en raras ocasiones puede perforar las paredes del estómago